Neuropathie des petites fibres

Neuropathie des petites fibres

Qu'est-ce que la neuropathie des petites fibres

La neuropathie des petites fibres est une maladie dans laquelle les petites fibres du système nerveux périphérique sont endommagées. Ces fibres sont responsables du transfert d'informations sur la douleur et la température de la peau. Dans les autres organes, les fibres nerveuses périphériques régulent les fonctions autonome, telles que la fréquence cardiaque et la respiration.

La neuropathie des petites fibres se caractérise par de graves crises de douleur qui commencent généralement dans les pieds ou les mains. Les personnes souffrant de cette maladie ne peuvent pas ressentir de douleur concentrée dans une très petite zone, telle que la douleur d'une piqûre d'épingle. D'autre part, ils éprouvent une sensibilité accrue à la douleur en général (une condition appelée hyperalgésie) et à la douleur causée par des stimuli qui normalement ne causent pas de douleur (une condition appelée allodynie). Les personnes atteintes de neuropathie à petites fibres peuvent également avoir une capacité réduite à faire la différence entre le froid et le chaud. Cependant, chez certaines personnes, les crises de douleur sont déclenchées par des stimuli froids ou chauds.

 

Quels sont les symptômes de la neuropathie des petites fibres ?

Les signes et symptômes de la neuropathie des petites fibres commencent généralement entre l'adolescence et le milieu de l'âge adulte. Les symptômes de la neuropathie des petites fibres peuvent varier, mais la douleur est le symptôme le plus courant. Les autres symptômes sont :

•    Douleur brûlante et / ou lancinante
•    Sensation de picotements et / ou de fourmillements
•    De courtes rafales de douleur
•    Perte de sensation

Ces symptômes peuvent être légers ou sévères. Dans certains cas, des déclencheurs externes peuvent provoquer des symptômes sensoriels, tels que des personnes peuvent ressentir des douleurs au pied lorsqu'elles portent des chaussettes. De surcroît, la neuropathie des petites fibres peut également perturber les fonctions autonomiques, qui sont essentielles pour les fonctions normales du corps, telles que la régulation de la digestion, de la pression artérielle et de la fonction urinaire. Au cas où les fibres nerveuses autonomes sont affectées, les individus présentent les symptômes suivants :

•    Constipation
•    Difficulté à transpirer
•    Vertiges
•    Sécheresse oculaire 
•    Bouche sèche
•    Incontinence
•    Dysfonction sexuelle
•    Décoloration de la peau

 

Qu'est-ce qui cause la neuropathie des petites fibres ?   

Habituellement, le diabète ou le prédiabète sont les conditions sous-jacentes à l'origine de la neuropathie des petites fibres. Cependant, la cause de la neuropathie des petites fibres peut également être inconnue, et dans ce cas, la maladie est appelée neuropathie idiopathique des petites fibres. Des mutations dans les gènes SCN9A et SCN10A sont également associées au développement d'une neuropathie des petites fibres. Ces gènes portent des instructions pour créer des canaux sodiques, que les cellules utilisent pour produire et transmettre des signaux électriques. Il existe un certain nombre d'autres maladies, qui semblent être liées au développement d'une neuropathie des petites fibres. Ceux-ci inclus :

•    Syndrome métabolique
•    VIH
•    Maladie cœliaque
•    Le syndrome de Sjögren
•    Amyloïdose systémique primaire
•    Amyloïdose familiale
•    Maladies inflammatoires chroniques de l'intestin
•    Maladies infectieuses
•    Hépatite C
•    Maladie de Lyme
•    Hypothyroïdie
•    Troubles du système immunitaire

 

Quel est le traitement de la neuropathie des petites fibres ?

Le traitement de la neuropathie des petites fibres dépend de la condition sous-jacente. La maladie elle-même ne peut pas être guérie, mais en traitant les symptômes causés par la maladie sous-jacente, la progression de la maladie sera ralentie. Pour les personnes atteintes de diabète ou de troubles métaboliques, le traitement consiste à gérer la glycémie, à maintenir un poids corporel modéré et à adopter une alimentation saine et équilibrée.
Dans le cas où la cause de la neuropathie des petites fibres n'a pas été identifiée, le traitement se concentre sur la gestion des symptômes liés à la douleur, qui sont généralement traités avec les médicaments suivants :

•    Antidépresseurs
•    Anticonvulsivants
•    Corticostéroïdes
•    Crèmes anti-douleurs topiques
•    Analgésiques
•    Médicament antiarythmiques 

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